Personal Information - المعلومات الشخصية

First Name *
الإسم *
Last Name *
العائلة *
Email *
البريد الإلكتروني *
Customer Address *
عنوان العميل *
Account Number *
رقم الحساب *
Phone *
رقم الهاتف *
Mobile Phone *
رقم الهاتف الخلوي *
Branch *
الفرع *

Prefered Method Of Contact *- الطريقة الفضلى للإتصال

-
-
-

Prefered Contact Time - الوقت الأفضل للإتصال

-
/
/

Type of complaint - نوع الشكوى

-
-
-
-
-
-

Product/Service Type - نوع المنتج

Loan
-
-
-
Card
-
-
-
/
-
-
Complaint Details
تفاصيل الشكوى